老年难治性糖尿病，诱因与综合方案
2026-10-23 <<返回首页
很多老人以为难治就是 "药不够劲"，于是自己加量、换药，结果血糖没见好，反而频频出现心慌手抖的低血糖。其实老年人血糖难控，头一个原因是自身胰岛素分泌功能逐年减退，该干活的 "降糖工人" 少了，干活效率也低了；再加上肌肉量流失、基础代谢变慢，吃进去的糖更不容易被消耗掉，血糖自然像粘在高位下不来，光加药往往按下葫芦浮起瓢，还容易出危险，真不能蛮干。
还有个常被忽视的诱因，就是各种合并用药在 "帮倒忙"。不少老人同时吃降压药、激素类药膏、安眠药，甚至一些含甘草的中成药，这些都可能悄悄抬升血糖，自己却浑然不觉。另外，晚上睡不好、夜里起夜多、情绪长期紧张焦虑，也会通过神经内分泌的途径，让清晨空腹血糖居高不下。这些都不是单纯加降糖药就能解决的，得回头把原因一个个找出来，才能对症下药。
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